এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত উম্মেকুলছুম, পিতাঃ স্বামী মৃত আব্দুল জলিল মন্ডল , মাতার নামঃ মৃত লতিফন নেছা, গ্রামঃ শিশা, ওয়ার্ড নংঃ ০৩ , ডাকঘরঃ শিশাহাট-৬৫৪০, উপজেলাঃ পোরশা, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- 19/05/2004 তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- 2004/25। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।