এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত সামসুন্নাহার, পিতাঃ স্বামীঃ মৃত জয়নাল আবেদীন শাহ , মাতার নামঃ মৃত চান বানু, গ্রামঃ শিশা, ওয়ার্ড নংঃ 03 , ডাকঘরঃ শিশাহাট-৬৫৪০, উপজেলাঃ পোরশা, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- আনুমানিক 1971 সালে/ তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- মৃত্যুর প্রত্যয়ন পত্র নং-01। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।