এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত হাছেন আলী মন্ডল, পিতাঃ মৃত কাবিল সাই মন্ডল , মাতার নামঃ -, গ্রামঃ মশিদপুর, ওয়ার্ড নংঃ 09 , ডাকঘরঃ কড়িদহ-৬৫৪০, উপজেলাঃ পোরশা, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- - তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- -। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।